社区全科医生培训的实践探讨

目的 分析教学管理和年度考核成绩,探索基于区卫计委与综合性医院合作的社区医师培训管理方法和理念.方法制订培训计划,并以轮转手册的形式保证实施,组建管理团队,培训期间根据学员反馈调整培训管理方法,采用SPSS19.0软件统计分析数据.结果根据学员反馈,将原培训方案中一对一的带教方式转变为导师制+排班制的带教方式.年度考核总体成绩优、良、合格、不合格的人数分别占15.2％、10.9％、63.0％和10.9％.病例总结、技能操作、撰写论文总体评价比较,差异无统计学意义(P=0.274);"差"级别在病例总结、技能操作、撰写论文中的人数占比分别为34.8％、6.5％和41.3％,技能操作指标差的人数占比明显少于另外两个指标(P=0.010).选取心内科、呼吸科、内分泌科学员成绩进行比较,心内科病例总结差的人数比例明显多于呼吸科、内分泌科(P=0.047);3个主要培训专科撰写论文成绩人数分布比较,无显著性差异(P=0.164).结论区卫计委联合区域内大型综合性医院开展社区医师培训的管理模式在实践中得到认可,案例、技能、论文培训与评估有利于提升社区医生的理论和实践能力,针对不同专科采用不同的带教模式,对保证培训质量起到重要作用.