血清肿瘤标志物检测 对胃癌患者诊断和预后的临床意义

目的 探讨CEA、CA125、CA19-9、CA72-4血清肿瘤标志物联合检测对胃癌诊断和预后判断的临床意义.方法 选取2015年3月至2016年7月于我院就诊的胃癌患者76例、 胃部良性病变患者85例及同期体检的健康人群50例为研究对象,电化学发光法检测各组CEA、CA19-9、CA125、CA72-4血清表达水平;计算并比较单项检测与联合检测诊断胃癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值;统计CEA、CA19-9、CA125、CA72-4单项检测阴性、阳性患者复发、无瘤生存的例数,对比分析其与预后的关系.结果 胃癌组血清CEA、CA19-9、CA125、CA72-4表达水平较良性病变组及健康对照组均显著升高(P<0.05);胃癌Ⅲ～Ⅳ期、低分化患者的血清CEA、CA19-9、CA125、CA72-4表达水平较Ⅰ～Ⅱ期、高/中分化患者显著升高(P<0.05);4种血清标志物联合检测的敏感性为95.9％,较单项检测显著升高(P<0.05);CA19-9、CA72-4检测阴性者的无瘤生存率显著高于阳性者(P<0.05).结论 CEA、CA125、CA19-9和CA72-4血清标志物联合检测可显著提高胃癌诊断的敏感性,CA19-9、CA72-4表达水平可作为胃癌预后评价的指标.