我国女性不孕相关危险因素的Meta分析

目的 综合分析我国女性不孕的相关影响因素.方法 采用Meta分析方法,检索万方、中国知网、重庆维普和Pubmed数据库关于我国女性不孕症的文献.对纽卡斯尔-渥太华量表(the Newcastle-Ottawa Scale,NOS)评分>5分的文献进行数据提取并采用Review 5.3软件进行数据分析.结果 最终7项随机对照研究3361例女性符合标准并被纳入分析.我国女性不孕的危险因素有以下四个方面:一般情况,包括肥胖(OR=0.650,95％CI=0.530～0.800)和月经不规律(OR=3.380,95％CI=2.780～4.100);既往史,包括人工流产史(OR=1.320,95％CI=1.090～1.600)、 腹部手术史(OR=2.410,95％CI=1.390～4.170)、早期性行为(OR=2.210,95％CI=1.410～3.460)、妇科炎症(OR=2.850,95％CI=2.030～3.990)和口服避孕药(OR=0.400,95％CI=0.320～0.490);行为及生活习惯,包括油炸食物(OR=7.210,95％CI=3.290～15.790)、使用塑料用具(OR=1.540,95％CI=1.160～2.030)、饮酒(OR=1.430,95％CI=1.180～1.730)、吸烟(OR=1.620,95％CI=1.260～2.080)、被动吸烟(OR=2.190,95％CI=1.820～2.650)、染发烫发(OR=1.700,95％CI=1.460～1.980)、睡前玩手机(OR=1.400,95％CI=1.080～1.810)和熬夜(OR=3.240,95％CI=2.600～4.040);心理状态,如具有生育压力(OR=2.700,95％CI=2.200～3.310).另外,大学及以上学历(OR=0.750,95％CI=0.640～0.880)和夫妻关系和睦(OR=0.350,95％CI=0.250～0.500)是我国女性不孕的保护因素.结论 影响我国女性不孕的因素很多,包括一般情况、既往史、行为及生活习惯和心理状态四个方面.除高教育水平、家庭关系和睦是女性不孕的保护因素以外,其余各项均与女性不孕有密切关系.本研究为方便临床对不孕女性指导与建议提供了更有说服力的结果.