右美托咪定对腹腔镜肾部分切除术 患者炎性因子及肾功能的影响

目的 观察右美托咪定对肾肿瘤患者行腹腔镜肾部分切除术引起炎症反应的影响,探讨右美托咪定的肾保护作用.方法 30例行腹腔镜肾部分切除术患者按随机数字表法随机分为试验组(右美托咪定组)和对照组(生理盐水组)各15例,试验组在麻醉诱导前15 min内滴注右美托咪定1.0μg·kg-1,术中以0.5μg·kg-1·h-1泵注维持至术毕前15 min,对照组给予等量的生理盐水,其他用药2组相同.分别于麻醉诱导前10 min(T0)、手术开始(T1)、手术开始后1 h(T2)、手术结束(T3)、术后24 h(T4)采集颈内静脉血测定炎症因子IL-6、TNF-α、CRP、α1微球蛋白(α1-MG)、胱抑素C(Cys-C)的水平.结果 与T0时间点相比,2组IL-6、TNF-α、CRP在T1、T2、T3、T4时间点均显著升高,对照组升高幅度高于试验组(P<0.05).与T0时间点相比,2组α1-MG、Cys-C在T2、T3、T4时间点均升高,对照组的升高幅度高于试验组(P<0.05).结论 右美托咪定可减轻肾肿瘤患者行腹腔镜肾部分切除术围术期的炎症因子水平,对肾功能有一定的保护作用.