完全腔镜下分化型甲状腺癌根治术的临床应用

目的：探讨完全腔镜下甲状腺癌手术的可行性及术中避免神经损伤及甲状旁腺损伤的方法。方法采取完全乳晕入路、胸前及乳晕入路完成腔镜下甲状腺癌根治术69例。结果69例手术成功，无中转开放手术。术后有1例甲状旁腺损伤，出现麻木及抽搐，给予钙剂治疗好转；共有2例喉返神经麻痹，出现声音嘶哑，给予理疗好转。平均恢复时间1-4个月，1例术后出现分离间隙淤血，后经穿刺抽液三次后愈，胸前水肿一个月后消褪。全部患者对切口美容效果满意，术后随访1-20个月，无复发。结论我们在熟练掌握了甲状腺良性肿瘤病的腔镜手术基础上，结合开放甲状腺癌根治术的手术技巧，严格掌握手术指征，完全腔镜下分化型甲状腺癌根治术是安全、可靠的手术方法，且美容效果显著。