电化学发光法检测前列腺癌特异性抗原标志物的研究

目的：探讨总前列腺特异性抗原（T-PSA）、游离前列腺特异性抗原（F-PSA）及 F-PSA/T-PSA 比值在前列腺癌及前列腺增生的诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法收集病理确诊为前列腺癌患者86例、前列腺增生患者487例和健康体检者188例的血液样本，采用电化学发光法检测检测血清中 T-PSA、F-PSA 浓度，计算F-PSA/T-PSA 比值，比较 T-PSA、F-PSA 和 F-PSA/T-PSA 比值在前列腺癌组、前列腺增生组及正常对照组之间的差异。结果与正常对照组相比，前列腺增生组和前列腺癌组的 T-PSA、F-PSA、F-PSA/T-PSA 的比值差异具有高度统计学意义（p<0.01）；与前列腺增生组相比，前列腺癌组的 T-PSA、F-PSA、F-PSA/T- PSA 的比值差异也具有高度统计学意义（p<0.01）。 T-PSA 在4.0~10.0 ng/mL 时，与前列腺增生组相比，前列腺癌组的 T-PSA 差异无显著性（p>0.05），F-PSA 差异有显著性（p<0.05），而 F-PSA/T- PSA 比值差异具有高度统计学意义（p<0.01）。结论T-PSA 可作为前列腺癌筛选的一个重要的指标，当 T-PSA 在4.0~10.0 ng/mL 时，F-PSA/T-PSA 用于筛选前列腺癌优于 T-PSA，选择0.15作为 F-PSA/T-PSA 的临界值对前列腺癌诊断有较高的灵敏度和特异度。