肾脏占位双能量 CT 实质期单能量图像特点的研究

目的：研究肾脏占位实质期不同水平单能量图像质量，寻找显示肾脏实性占位单能量图像的最佳 keV。方法：收集在我院医学影像科行泌尿系双能量 CT 增强检查20例患者的临床资料及影像数据。利用实质期低能量（80 kVp）与高能量（Sn 140 kVp）图像后处理出40～120 keV总共9组单能量图像。采用客观评价及主观评价方法对图像质量进行评估，通过客观评价分别计算出显示肾脏实性占位最高 CNR 和 SNR 单能量图像，然后与权重因子为0.5（M =0.5）的线性融合图像进行比较。主观评价由两名有经验的医学影像科医师进行评估。记录设备上提供的辐射剂量参数 CTDIvol，并计算 SSDE。结果：入选肾脏单能量图像的病例数20例（男性13例，女性7例），CTDIvol均值为（11.54±4.09）mGy，SSDE 为（14.86±3.97）mGy。客观评价：单能量图像 CNR 值最高是在60 keV，SNR 值最高是在70keV，分别高于线性融合图像（M =0.5），差异均具有显著统计学意义（P <0.05）。主观评价：70keV 组单能量图像与线性融合图像（M =0.5）在整体图像质量及病变细节显示差异均无显著统计学意义（P >0.05）。结论：肾脏实性占位实质期单能量图像最高 CNR 及 SNR 值分别为60 keV 及70 keV，均高于线性融合图像，然而单能量的整体图像质量及病变细节评估与线性融合图像相类似。