低对比剂注射方案在320排CT冠状动脉成像中的研究

目的:探讨320排CT冠状动脉成像使用39 mL低对比剂注射的可行性.方法:连续收集行320排CT冠状动脉成像检查的患者100例(男性52例,女48例),将患者随机分为低对比剂组、对照组,每组50例.低对比剂组采用三时相共39 mL对比剂的注射方案,对照组采用两时相共50 mL对比剂的注射方案.测量并比较主要血管CT值及信噪比、对比噪声比,由两位诊断经验丰富的医生对冠状动脉进行评价和分析.结果:两组患者性别比、年龄、体重、BMI、曝光时平均心率、主动脉根部噪声、SNR、上腔静脉、CNRRCA1和CNRLM比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者主动脉根部、右心房、右心室、RCA1、LM、心室壁CT值比较,差异有统计学意义(P<0.05).1217个冠状动脉节段中,94.91％(1155/1217)的节段能够满足诊断的图像质量要求.低对比剂组、对照组图像质量可诊断率分别为95.4％(555/582)、94.5％(600/635),差异无统计学意义(P>0.05).结论:320排CT冠状动脉血管成像在采用三时相注射方案时,使用小剂量的39 mL对比剂成像检查具有可行性,能以较低的对比剂量获得诊断所需图像质量.