宝石CT低剂量双相扫描测定肺体积在煤工尘肺患者中的应用研究

目的:探讨宝石CT低剂量双期扫描测定肺体积在煤工尘肺患者中的应用价值.方法:选择30例煤工尘肺男性患者行吸气相与呼气相双期低剂量宝石探测器64排HDCT胸部检查,图像重建采用适应性统计迭代重建(ASIR)技术,并在CT检查后3日内完成肺功能检查(PFT).从既往行常规剂量64排VCT胸部检查的男性患者中选取30例做为对照组.得出各组图像的噪声和每次扫描的容积CT剂量指数(CTDI,DLP,ED).两组间图像质量主观评分比较采用非参数Mann-Whitney U检验.以配对样本t检验比较两组间不同扫描剂量及不同呼吸状态下的图像噪声、容积CT剂量指数.采用Pearson相关分析检验全肺各容积指标(Vin,Vex,Vin-Vex,Vex/Vin,Vin-Vex/Vin 100％)与PFT指标(FVC,FEV1,FEV1/FVC％)的相关性.结果:所有图像质量主观评价均在中等评级以上,两组扫描的图像噪声无统计学意义;HDCT低剂量扫描并采用ASIR技术双相扫描剂量之和低于VCT常规剂量单次扫描剂量.煤工尘肺患者的肺容积指标(Vin,Vex,Vex/Vin,Vin-Vex/Vin100％)与PFT指标(FVC,FEV1％,FEV1/FVC％)三者均有比较好的相关性,其中Vex、Vex/Vin与PFT指标的相关性更好(P值均＜0.01).结论:宝石CT低剂量双相扫描肺体积指标可用于评价煤工尘肺患者肺功能,临床应用价值较高.