4630例绝经后妇女阴道微生态状况分析

目的 分析绝经后妇女阴道微生态状况,为临床诊疗提供实验室依据.方法 以2018年1月至2019年9月在我院妇科门诊就诊的4 630例绝经后妇女作为研究对象,对其阴道微生态检查结果进行回顾性分析.结果 4 630例患者中阴道微生态正常者409例(8.83％),阴道微生态异常者4 221例(91.17％).阴道微生态异常者中不能通过镜检明确病原菌者1 758例(37.97％),包含优势菌异常1 406例(30.37％)、菌群抑制351例(7.58％)、菌群增殖过度1例(0.02％);通过镜检明确病原菌者2 463例(53.20％),包含细菌性阴道病(BV)1 237例(26.72％)、需氧菌性阴道炎(AV)1 001例(21.62％)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC) 159例(3.43％)、滴虫性阴道炎(TV) 66例(1.43％).不同年龄段绝经后妇女阴道微生态构成存在差异,其阴道清洁度(Ⅲ/Ⅳ)、菌群密集度(未见/Ⅰ)、菌群密集度(Ⅳ)、菌群多样性(未见/Ⅰ)、菌群多样性(Ⅳ)、优势菌(无)、优势菌(G+大杆菌)、优势菌(G-弧形菌)、优势菌(G+球菌)、VVC、TV、β-氨基半乳糖苷酶(+)、唾液酸苷酶(+)、过氧化氢(+)、阴道pH＞4.5、微生态异常发生率在不同年龄段之间的分布差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 阴道微生态异常在妇科门诊绝经后妇女中发生率较高,且不同年龄段妇女阴道微生态异常构成存在差异,提示应结合年龄治疗阴道疾病,同时积极恢复阴道微生态环境.