ChromID ESBL选择性显色平板对产ESBLs肠杆菌科细菌筛选效果的评价

目的 评价ChromID ESBL选择性显色平板对产超广谱β=内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌的筛选效果.方法 选取临床分离的371株肠杆菌科细菌进行ESBLs的检测,用ChromID ESBL选择性显色平板做筛选试验,同时用纸片确证法做确证试验,采用Kappa检验对两者结果进行一致性分析.结果 两种方法对371株肠杆菌科细菌ESBLs检测的总Kappa值为0.761.ChromID ESBL选择性显色平板法的总灵敏度为95.2％,总特异度为83.5％.对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌分别统计,其Kappa值分别为0.832、0.514、0.778;ChromID ESBL选择性显色平板法对其检测灵敏度分别为95.7％、91.3％、100.0％,特异度分别87.6％、72.9％、90.9％.另外有6株大肠埃希菌在该显色平板上显非特征色.结论 ChromID ESBL选择性显色平板对产ESBLs肠杆菌科细菌的筛选效果与纸片确证法总体的一致性较好,其灵敏度和特异度较高,可应用于临床.但该显色平板对产ESBLs肺炎克雷伯菌的筛选效果与纸片确证法一致性一般,其特异度也较低;对大肠埃希菌存在一定的假阴性,对于该显色平板上生长的绿色和白色菌落需要作进一步鉴定确认.