七氟醚吸入麻醉对老年食道癌患者认知功能的影响

目的 探究七氟醚吸入麻醉对老年食道癌患者认知功能的影响.方法 将64例老年食道癌行手术治疗的患者纳入研究,随机数值法分为吸入麻醉组(术中七氟醚吸入麻醉)和静脉麻醉组(术中异丙酚静脉靶控麻醉).对比两组手术中不同时间心率和平均动脉压;对比两组患者睁眼时间、应答时间、拔管时间;对比两组术前、术后1d、术后7d白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、S-100β浓度;对比两组术前、术后1d、术后7d蒙特利尔认知量表(MoCA)评分和简易精神状态检查量表(MMSE)评分.结果 两组术中心率、平均动脉压比较差异无统计学意义(P＞0.05);吸入麻醉组睁眼时间、应答时间、拔管时间均较静脉麻醉组长(P ＜0.001);术后1d、7d吸入麻醉组IL-6、TNF-α、S-100β水平均较静脉麻醉组高(P＜0.05);术后1d、7d吸入麻醉组MoCA、MMSE评分均较静脉麻醉组低(P＜0.05).结论 吸入麻醉患者麻醉恢复较静脉麻醉慢,两种麻醉方法均对患者术后早期认知功能有影响,但吸入麻醉的影响更大,七氟醚吸入麻醉用于老年食道癌患者手术治疗中引起的术后认知功能降低可能与S-1OOβ蛋白浓度和炎症反应有关.