艰难梭菌研究现状

艰难梭菌(Clostridium difftcile,CD)是产芽胞革兰阳性厌氧菌,产毒素艰难梭菌可导致艰难梭菌感染(Clostridium difficile infection,CDI).产毒素艰难梭菌已被公认是抗菌药物相关性腹泻最常见的病原体,也是发达国家最常见的导致住院患者腹泻感染的原因之一.高毒力菌株导致全世界范围内CDI的发病率和死亡率增加.如何快速而准确地检测CD一直是备受关注的问题,国内外多推荐两步法和三步法进行检测.艰难梭菌治疗的一线用药是甲硝唑、万古霉素以及非达霉素,应用粪便微生物移植(faecal microbiota transplantation,FMT)也可作为治疗轻度或严重复发CDI(recurrence Clostridium difficile infection,rCDI)的可选方法.艰难梭菌的芽胞能抵抗不良环境,但抗菌药物的使用,医院环境的复杂性和医务工作者的手等因素会导致艰难梭菌易于传播,因此医疗机构应加强艰难梭菌的预防.本文主要对艰难梭菌的流行病学、致病机制、检测及治疗进行综述.