硼替佐米联合方案治疗多发性骨髓瘤的疗效分析

目的 多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是免疫系统最常见的恶性肿瘤之一,其特点是产生大量的单克隆免疫球蛋白.观察分析硼替佐米联合方案治疗、诊断MM的临床疗效及安全性.方法 35例初治多发性骨髓瘤患者均采用硼替佐米为主的联合化疗方案,所有患者分别接受2～7(中位3.3)个疗程的治疗,依据EBMT标准评估疗效反应,毒性分级按NCI-CTCAE(第3版)标准判断.结果 35例患者总反应率为82.9％,治疗后患者骨髓浆细胞比例明显减少(3.53％ vs 42.19％;P＜0.01,与治疗前相比);IgG型与IgA型MM患者血清中的免疫球蛋白水平较治疗前明显下降,分别由(67.23±34.04) g/L、(52.23±25.01) g/L降至(21.95±15.82) g/L、(11.49±1S.79) g/L,差异有统计学意义(P＜0.01).较常见的不良反应是血液学毒性(46％)、乏力(46％)、周围神经病变(40％)以及感染(29％).结论 硼替佐米联合方案对初诊MM患者疗效好,耐受性尚可,且不良反应程度轻微.