3759例角膜炎患者真菌检测与耐药性分析

目的 了解角膜感染真菌的分布与药敏情况,为临床诊治提供参考.方法 回顾性分析2014年1月至2017年12月在本院就诊的角膜炎患者3759例.进行真菌培养及药敏实验,并汇总分析真菌分布与耐药性.结果 3759例真菌培养出阳性828例,总体阳性率为22％,患者以中老年男性为主,致病真菌以镰刀菌、链格孢霉及曲霉菌为主,其中镰刀菌最多,占比41％(340/828),且有增多趋势;其次为链格孢霉,占比30％(247/828).真菌培养阳性率具有季节趋势,即在每年的第四季度真菌培养阳性率明显高于其他季度.抗真菌药伏立康唑、两性霉素B、伊曲康唑、酮康唑及氟康唑的耐药率分别为1.2％、1.6％、17.6％、32％及96.1％.结论 本院眼角膜真菌感染以镰刀菌、链格孢霉为主且有增多趋势,时间分布呈季节性变化.氟康唑及酮康唑的耐药率较高,临床应根据真菌检验结果合理选择抗真菌药物及治疗方式.