庆阳地区丙型肝炎病毒基因型分布特点其临床意义

目的 探讨庆阳地区丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)基因型分布特点及其临床意义.方法 收集庆阳地区289例各种丙型肝炎患者的临床资料及血液样本,采用PCR-荧光探针法检测HCV RNA和基因型,并对检测数据进行统计学分析.结果 289份HCV RNA阳性血清标本中1b型139例(48.1％),2a型136例(47.1％),3a型8例(2.8％),3b型5例(1.7％),未分出型1例(0.3％).HCV基因型与患者的性别、年龄分布差异有统计学意义(P＜0.05).不同感染途径患者的基因型分布差异有统计学意义(P＜0.05),输血是最主要的HCV感染途径,其次是血液透析.HCV基因2a型组的持续病毒学应答(sustained virological response,SVR)率(77.2％)高于1b组(69.8％),但差异无显著统计学意义(P＞0.05).不同基因型的HCV RNA载量差异有统计学意义(P＜0.05).1b型患者中肝硬化和肝癌的比例明显高于其他基因型(P＜0.05).结论 庆阳地区HCV基因型呈多基因型分布特点,主要为1b和2a型,两型比例相当;HCV基因型与患者性别、年龄、感染途径、HCV RNA水平、肝病的严重程度均有相关性.