同型半胱氨酸与胰岛素抵抗对妊娠期糖尿病合并高血压的影响

目的:分析同型半胱氨酸(Hcy)与胰岛素抵抗对妊娠期糖尿病(GDM)合并妊娠期高血压疾病(PIH)的影响.方法:回顾性将本院2014年3月-2018年3月收治的孕妇资料按照孕期合并症分组,分别为GDM组42例、PIH组35例、GDM+PIH组29例及正常妊娠对照组56例.检测孕24～28周血清Hcy空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINs)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析影响GDM患者合并PIH的相关因素.结果:GDM组、PIH组孕前体质指数(BMI)高于对照组但低于GDM+ PIH组,GDM组FPG、FINs、HOMA-IR高于PIH组和对照组,但低于GDM+ PIH组,PIH组收缩压、舒张压、Hcy高于GDM组和对照组,但低于GDM+ PIH组(均P＜0.05).logistic回归分析示,BMI、HOMA-IR、Hcy均为影响GDM孕妇合并PIH的独立危险因素(P＜0.05).结论:Hcy与胰岛素抵抗均参与了GDM合并PIH的发病过程,且Hc y、胰岛素抵抗异常与GDM孕妇发生PIH有关.