河南省育龄妇女产后2年内再次妊娠及结局分析

目的:了解河南省育龄妇女产后2年内再次妊娠发生情况及结局.方法:对本省7个省辖市13家医院2015年7月-2016年12月住院分娩妇女,以随机抽样方式抽取5900名为调查对象,通过电话调查其分娩后至随访日期间再次妊娠、避孕、月经恢复及再次妊娠结局等情况.结果:5860例调查对象中有675例(占11.5％)再次妊娠.产后3,6,9,12,15,18,21和24个月内累积妊娠率分别为0.0％、0.7％、2.4％、4.4％、8.4％、11.0％、14.2％和17.5％,农村妇女高于城市妇女(x2 =20.058,P＜0.001);自然分娩后妇女高于剖宫产后妇女(x2=30.878,P＜0.001).产后再次妊娠的主要原因有未避孕、避孕失败和计划妊娠,分别占42.8％、27.3％和25.9％,非意愿妊娠占70.1％.未避孕的主要原因依次为哺乳期、觉得偶尔一次不会怀孕、不知道怎么避孕、没有合适的避孕方法;避孕失败者主要的避孕方法依次为安全期、避孕套和体外排精;避孕失败和未避孕妇女再次妊娠的结局为人工流产,分别占59.24％和50.17％.结论:产后2年内再次妊娠中以非意愿妊娠为主,非意愿妊娠以人工流产结局为主;产后再次妊娠者避孕意识淡薄,避孕知识缺乏.建议加强产后避孕服务干预,减少非意愿妊娠发生.