左甲状腺素钠治疗妊娠合并TPO-Ab阴性亚临床甲减临床效果

目的:探讨左甲状腺素钠(L-T4)治疗妊娠合并甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阴性亚临床甲减患者的临床效果.方法:随机分组方法将本院确诊为妊娠合并TPOAb阴性的亚临床甲减患者分为L-T4组(70例)和对照组(70例),对照组常规治疗,L-T4组在对照组常规治疗基础上给予L-T4治疗.观察两组妊娠结局及妊娠并发症情况.结果:L-T4组流产率(8.6％)及早产率(4.3％)均低于对照组(14.6％、10.0％),血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇高于对照组,甲状腺功能指标改善优于对照组(均P＜0.05);妊娠期高血压疾病(5.1％)、贫血(21.6％)、妊娠期糖尿病(2.9％)及肝内胆汁淤积发生比例(2.9％)低于对照组(P＜0.05);结论:L-T4可更好改善妊娠伴TPOAb抗体阴性的亚临床甲状腺功能减退患者的甲状腺功能及围产结局,降低并发症.