浙江地区梅毒感染孕产妇治疗现状及不良妊娠结局因素分析

目的:对浙江省梅毒感染孕产妇治疗现状进行调查,分析不良妊娠结局的相关危险因素.方法:将2015年5月-2018年12月浙江省妊娠梅毒监测系统中登记的梅毒感染孕产妇406例为研究对象进行前瞻性研究,随访至妊娠分娩结局319例,统计孕期治疗情况,采用logistic回归分析模型对影响不良妊娠结局的危险因素进行分析.结果:随访到的319例梅毒感染孕产妇中194例接受梅毒治疗,治疗率为60.8％,其中接受规范化治疗112例(35.1％);孕产妇为本科及以上文化程度、在职、初产妇者接受治疗比例高于小学及以下、经产妇、无业/待业者,梅毒确诊时间为孕晚期时接受治疗比例低于孕早期与孕中期(均P＜0.05);发生不良妊娠孕妇梅毒确诊时间为孕晚期、确诊时梅毒分期为晚期、未接受治疗及初检RPR滴度≥1∶16比例高于良好妊娠孕妇(P＜0.05);logistic回归分析显示,初检RPR滴度≥1∶16、确诊时梅毒分期为晚期、梅毒确诊时间为孕晚期等是影响梅毒感染孕产妇发生不良妊娠结局的独立危险因素(P＜0.05),接受规范化治疗为保护性因素(P＜0.05).结论:本次调查地区梅毒感染孕产妇接受治疗的依从性受文化程度、职业、孕产史等因素影响,梅毒感染孕产妇不良妊娠结局发生率较高,梅毒确诊时间、梅毒分期、接受治疗情况及初检RPR滴度与不良妊娠结局有一定相关性.