子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后醋酸曲瑞普林、孕三烯酮片及米非司酮片辅助治疗效果比较

目的:比较醋酸曲瑞普林、孕三烯酮片及米非司酮片用于子宫内膜异位症(EMT)不孕患者腹腔镜术后妊娠结局.方法:选取2012年5月-2017年7月本院收治的1 32例EMT伴不孕患者,均实施腹腔镜保守性手术,术后分别给予醋酸曲瑞普林(42例),孕三烯酮片(45例)和米非司酮片(45例),对比分析3组药物治疗后临床疗效、疼痛程度(VAS)、性激素水平、妊娠结局和不良反应.结果:治疗后,总有效率醋酸曲瑞普林最高(97.6％),其次米非司酮(88.9％),孕三烯酮片最低(73.3％);3组性激素(FSH、PRL、E2)水平均下降,LH水平均上升,痛经、性交和盆腔痛VAS分值均下降,且醋酸曲瑞普林组和米非司酮组的FSH、PRL、E2水平低于孕三烯酮组,LH水平高于孕三烯酮组,痛经、性交和盆腔痛VAS分值孕三烯酮组最高(P＜0.05).良好妊娠结局比率最高为醋酸曲瑞普林(90.5％),其次米非司酮(62.2％),孕三烯酮组最低(42.2％);不良反应发生率最低为醋酸曲瑞普林7.1％,其次为米非司酮组33.3％,孕三烯酮组最高为40.0％(均P＜0.05).结论:腹腔镜手术联合醋酸曲瑞普林治疗EMT不孕患者疗效最佳,可提高患者术后受孕机率,妊娠结局更好,不良反应更低.