99例高危儿体格生长、神经心理发育相关研究

目的 分析6个月以内高危儿的体格及神经心理发育情况,研究其与高危因素间的关系.方法 收集2016年12月至2017年9月在兰州大学第一医院儿童保健科就诊的99例高危儿资料.在其纠正月龄1月、3月、6月时进行体重、身长测量,采用标准差离差法进行分析.纠正月龄1月、2月、3月、4月时进行20项神经运动评估.纠正月龄6月时按Gesell发育量表评估其发育商(DQ).结果 早产儿至纠正月龄1月、3月、6月时体重、身长Z评分均值小于足月儿,差异均有统计学意义(体重:t值分别为-9.525、-6.863、-7.640,均P<0.01;身长:t值分别为-9.500、-7.665、-8.190,均P<0.01).高危儿20项神经运动评估于纠正月龄1月、2月、3月、4月时未通过率分别为85.9％、62.6％、44.4％、17.2％(χ2=100.377,P<0.01).不同胎龄、不同出生体重的高危儿在粗动作行为、精细动作行为、适应性行为、语言行为、个人—社会行为方面DQ值比较差异均有统计学意义(胎龄:F值分别为14.900、19.380、20.946、16.506、19.053;出生体重:F值分别为11.658、16.197、20.025、11.480、15.077,均P<0.01).高危儿于纠正月龄6月时,其出生体重与体重、身长及Gesell评分量表中五个能区均呈正相关(B值分别为0.001、0.002、0.003、0.006、0.005、0.005、0.006,均P<0.01).结论 高危儿中尤其以早产、低出生体重为高危因素的患儿其体格发育、神经系统发育相对落后,应定期监测并进行适当干预.