Sflt-1/PlGF联合超声评估子痫前期及妊娠结局的临床价值

目的 探讨可溶性fms样酪氨酸激酶1(Sflt-1)/胎盘生长因子(PlGF)值联合超声评估子痫前期及妊娠结局的临床价值.方法 前瞻性选择2018年12月至2019年12月温州市中西医结合医院收治的子痫前期孕妇96例为病例组,选择同期在该院建档产检的正常孕妇125例为对照组,比较两组孕妇血清Sflt-1、PlGF水平、子宫动脉的搏动指数(PI)、收缩末期最大血流速度/舒张末期最大血流速度(S/D)、血流阻力指数(RI)及不良妊娠结局,采用Spearman相关分析对子痫前期孕妇Sflt-1/PlGF、PI、RI、S/D与不良妊娠结局的相关性进行检测,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析Sflt-1/PlGF联合PI、RI、S/D对子痫前期的预测价值.结果 病例组血清PlGF水平显著低于对照组(t=9.021,P<0.05),病例组血清Sflt-1水平及Sflt-1/PlGF值显著高于对照组(t值分别为7.666、12.865,均P<0.05),病例组PI、RI、S/D显著高于对照组(t值分别为9.377、19.001、11.394,均P<0.05),病例组总不良妊娠结局发生率显著高于对照组(χ2=4.715,P<0.05).子痫前期孕妇Sflt-1/PlGF、PI、RI、S/D与不良妊娠结局呈正相关(r值分别为0.681、0.523、0.547、0.489,均P<0.05).Sflt-1/PlGF联合PI、RI、S/D预测子痫前期的AUC为0.953,敏感度为82.30％,特异度为96.80％,阳性预测值为91.89％,阴性预测值为91.73％,准确度为94.74％.结论 Sflt-1/PlGF值及超声参数PI、RI、S/D在子痫前期孕妇中显著升高,Sflt-1/PlGF联合超声可用于子痫前期预测及妊娠结局评估.