不同年龄IA2～IIA2期宫颈癌临床和病理特点分析

目的 探讨不同年龄IA2～IIA2期宫颈癌妇女的临床和病理特点.方法 回顾性分析丽水市人民医院2015年3月至2019年3月收治的113例IA2～IIA2期宫颈癌患者的资料,研究对象根据年龄分为<35岁组(52例)和≥35岁组(61例),比较两组患者的临床和病理特点.结果 <35岁组患者初次性生活年龄显著低于≥35岁组患者,差异有统计学意义(t=6.257,P<0.05),首发临床症状中接触性出血发生率显著高于≥35岁组患者(χ2=6.221,P<0.05),而阴道不规则流血发生率显著低于≥35岁组患者(χ2=4.634,P<0.05),<35岁组患者吸烟率显著高于≥35岁组患者,差异有统计学意义(χ2=4.855,P<0.05).两组患者初潮年龄、孕次、产次比较差异均无统计学意义(t值分别为1.314、1.023、0.978,均P>0.05),且高危型人乳头状瘤病毒(H R-H PV)阳性率比较差异无统计学意义(χ2=0.002,P>0.05).<35岁组腺癌比例、临床分期Ⅰ期比例和切缘阳性比例均显著高于≥35岁组,差异有统计学意义(χ2值分别为4.285、5.305、4.744,均P<0.05).两组患者肿瘤生长方式、病理分化程度、宫旁浸润、宫颈浸润深度和淋巴脉管间隙浸润比较差异均无统计学意义(χ2值分别为0.803、1.159、0.407、1.090、0.972,均P>0.05),两组患者肿瘤生长方式均以外生型为主,<35岁为46.15％,≥35岁组为40.98％.结论 性生活过早、吸烟在<35岁年龄组宫颈癌发生中起重要作用,年轻宫颈癌患者肿瘤类型中腺癌比例增加,且易发生切缘阳性,应引起临床重视.