复杂和非复杂性肺炎旁胸水患儿临床及实验室指标比较

目的 比较复杂性和非复杂性肺炎旁胸水患儿临床和实验室指标的情况.方法 将2016年1月至2017年3月唐山市丰润区第二人民医院收治的106例肺炎旁胸水患儿作为研究对象,其中57例复杂性肺炎旁胸水患儿为复杂组,49例非复杂性肺炎旁胸水患儿为非复杂组,比较两组患儿临床和实验室指标水平,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线.结果 复杂组病原菌检出阳性率(78.95％)明显高于非复杂组(59.18％)(χ2=8.36,P<0.01).非复杂组患儿的治愈率明显高于复杂组(χ2=13.85,P<0.01).复杂组患儿血清CD3+低于非复杂组,而CD19+高于非复杂组(t值分别为3.12、3.37,均P<0.05).复杂组纤维分隔发生率(45.61％)明显高于非复杂组(18.37％)(χ2=7.38,P=0.01).经Logistic多因素回归分析发现,血清CD19+比例上升高于30％ 与发生纤维分隔均是复杂性肺炎旁胸水发生的独立危险因素(OR值分别为2.17、3.68,95％CI:1.08～4.36、95％CI:1.63～8.27,均P<0.05).ROC曲线下面积为0.85,表明具有良好的诊断准确性(95％CI:0.72～0.94,P<0.01).结论 相比非复杂性肺炎旁胸水患儿,复杂性肺炎旁胸水患儿病原菌检出阳性率明显升高,且纤维分隔发生率明显升高,血清CD19+与发生纤维分隔均是复杂性肺炎旁胸水发生的独立危险因素.