HPV癌基因E6/E7mRNA在宫颈癌及癌前病变诊断中的临床价值

目的 探讨HPV癌基因E6/E7 mRNA在宫颈癌及癌前病变诊断中的临床价值.方法 选取2018年1月-2019年4月在庆元县人民医院就诊行宫颈癌筛查的患者275例,接受HPV分型、HPV E6/E7 mRNA以及必要的病理活检.结果 275例患者中,CIN Ⅰ级患者12例,CINⅡ级患者8例,CINⅢ级患者5例,宫颈癌患者4例;随宫颈病变级别升高,HPV分型和HPVE6/E7 mRNA阳性率有所升高,但差异无统计学意义(P＞0.05),其中宫颈癌组织HPV分型和HPV E6/E7 mRNA阳性率均达到100.00％;HPV E6/E7 mRNA诊断CINⅡ及以上病变的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为82.35％、65.50％、13.59％和98.26％,HPV分型诊断CINⅡ及以上病变的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为88.24％、65.12％、14.29％和98.82％,HPV分型和HPV E6/E7 mRNA诊断价值比较差异无统计学意义(P＞0.05);HPV分型和HPV E6/E7 mRNA联合诊断CINⅡ及以上病变的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为100.00％、78.68％、23.61％和100.00％.结论 HPV E6/E7 mRNA在宫颈癌及癌前病变诊断中有较好的应用价值,与HPV分型联合应用有助于宫颈高级别病变的检出.