胚胎植入前非整倍体遗传学检测在中国东北地区高龄复发性流产患者中的应用价值

目的 探讨胚胎植入前非整倍体遗传学检测(PGT-A)在高龄复发性流产(RSA)患者中的临床应用价值.方法 收集2017年5月-2019年2月在沈阳市妇婴医院生殖中心行PGT-A助孕的RSA患者,根据年龄将患者分为A组(年龄＞35岁)、Y组(年龄≤35岁)、A-SET组(行单囊胚解冻移植且未行PGT-A助孕的年龄＞35岁的患者)及Y-SET组(行单囊胚解冻移植且未行PGT-A助孕的年龄≤35岁的患者).分析行PGT-A患者胚胎的染色体非整倍性情况及各组患者胚胎移植后的临床结局.结果 A组256枚胚胎扩增成功,染色体异常率为67.2％;Y组162枚胚胎扩增成功,染色体异常率为46.9％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).A组hCG阳性率(66.7％ vs.42.3％)、临床妊娠率(66.7％ vs.34.9％)及活产率(63.3％ vs.33.3％)与A-SET组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);A组hCG阳性率(66.7％ vs.60.6％)、临床妊娠率(66.7％ vs.53.1％)及活产率(63.3％ vs.51.2％)与Y-SET组比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 为获得整倍体胚胎和良好的临床结局,建议高龄女性在行体外受精—胚胎移植时结合PGT-A.