产前抑郁对新生儿出生体质量和分娩孕周的影响

目的 探讨产前抑郁与胎儿出生体质量和分娩孕周的相关性.方法 选取2011年8月-2018年5月在舟山市妇幼保健院产检的1 616例孕妇为研究对象,采用自编问卷采集研究对象一般社会人口学信息、器质性疾病、精神疾病、创伤史及分娩史,采用抑郁自评量表(SDS)评价抑郁状态,采用焦虑自评量表(SAS)评价焦虑状态,并从舟山市妇幼保健院电子医疗系统中提取分娩的相关信息,采用多元线性回归分析产前抑郁与胎儿出生体质量和分娩孕周的相关性.结果 孕期无抑郁组脑力劳动者、高孕次人数、出现早孕反应及孕期存在焦虑的比例均少于孕期有抑郁组,差异均有统计学意义(均P＜0.001);无抑郁组平均文化水平高于有抑郁组,差异有统计学意义(P＜0.001).多元线性回归分析结果显示,产前抑郁与孕妇分娩孕周无关;孕早期中重度抑郁能降低胎儿出生体质量(β=-69.76,P=0.039 1),各怀孕阶段中至少1期(β=-59.05,P=0.005 1)、至少2期(β=-61.49,P=0.027 1)出现抑郁均能降低胎儿出生体质量,至少1期出现中重度抑郁(β=-88.03,P=0.004 5)对降低胎儿出生体质量的效应更为显著.结论 产前抑郁与胎儿出生体质量呈负相关关系,但与出生孕周无关,因此要加强孕妇的心理健康管理,维护母婴健康.