孕晚期孕妇健康相关生命质量与选择性剖宫产的关联性研究

目的 探讨孕晚期孕妇健康相关生命质量(HRQoL)与选择性剖宫产之间的关联.方法 以2013年10月-2014年2月于四川大学华西第二医院进行产前检查的孕晚期孕妇为1 361例研究对象,其中选择性剖宫产组634例,阴道顺产组727例.采用《SF-36健康调查量表》评估其HRQoL状况,并通过查阅病历随访追踪妊娠结局.采用Logistic回归分析HRQoL得分与选择性剖宫产之间的关联.结果 选择性剖宫产组生理功能(PF)、生理职能(RP)、总体健康感(GH)、生命活力(VT)及情感职能(RE)等维度的得分均低于阴道顺产组(P＜0.05).选择性剖宫产组躯体健康总评(PCS)得分为(36.0±7.5)分,阴道顺产组为(38.1±7.2)分,差异有统计学意义(P＜0.05).选择性剖宫产组精神健康总评(MCS)得分为(53.7±7.5)分,阴道顺产组为(53.8±7.5)分,差异无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析表明,PCS每增加5分,选择性剖宫产的风险降低0.86倍(95％CI:0.79 ～0.93).结论 孕晚期孕妇HRQoL高低与选择性剖宫产的发生呈负相关,在孕晚期医疗保健过程中,应给予孕妇生理及心理支持,提高孕妇的HRQoL,以降低选择性剖宫产的发生.