妊娠早期甲状腺功能与妊娠结局和新生儿结局的相关性分析

目的 分析妊娠早期甲状腺功能与妊娠结局和新生儿结局的相关性.方法 选取2015年5月-2019年7月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院产科建卡的260例孕早期孕妇,随访至分娩后,剔除不符合要求的病例,最终纳入114例孕妇,根据孕妇建卡时甲状腺功能检测结果分为甲亢组(36例)、甲减组(40例)、对照组(38例).所有入组孕妇均在孕早期、孕中期和孕晚期接受甲状腺功能检查.比较入组孕妇孕早期、孕中期、孕晚期血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平.比较3组妊娠不良结局发生率.比较3组新生儿出生体质量和Apgar评分.结果 孕早期、孕中期、孕晚期孕妇血清FT3、FT4、TSH水平比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).3组孕妇孕早期血清FT3水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),血清FT4、TSH、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).甲亢组、甲减组、对照组孕妇不良妊娠结局发生率分别为13.89％(5例)、15.00％(6例)、5.26％(2例).甲亢组和甲减组孕妇不良妊娠结局发生率均显著高于对照组(均P＜0.05).3组新生儿出生体质量和Apgar评分比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 孕期甲状腺激素水平异常会影响妊娠结局和新生儿体格发育,对母体和新生儿健康产生不利影响.因此,孕妇在孕早期及时进行甲状腺激素水平检测十分重要.