202例中枢神经系统异常胎儿羊水巨细胞病毒检测分析

目的 评估胎儿不同中枢神经系统异常与巨细胞病毒(CMV)宫内感染的相关性.方法 采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术对因中枢神经系统异常行遗传学产前诊断的202例胎儿羊水标本进行回顾性CMV DNA检测.根据神经系统异常指征进行分组,采用x2检验或Fisher精确概率法比较各组间CMV DNA阳性率.结果 202例胎儿中,13.4％ (27/202)存在神经系统超声结构异常;86.6％ (175/202)表现为超声软指标异常,其中27.4％ (48/175)同时具有中枢神经系统以外的其他超声软指标异常.CMV DNA总阳性率为2.5％ (5/202),27例中枢神经系统结构异常胎儿中未检出阳性病例,超声软指标异常胎儿的阳性率约2.9％ (5/175).仅神经系统软指标异常阳性率为3.1％,多系统软指标异常阳性率约2.1％,差异无统计学意义(P＞0.05).2个及以上神经系统软指标异常组的阳性率为10％,高于孤立性神经系统指标异常(1.9％),但差异无统计学意义(P＞0.05).孤立性侧脑室增宽CMV DNA阳性率2.2％,其他孤立性软指标异常指征下无阳性病例检出.结论 南京地区胎儿中枢神经系统异常与CMV宫内感染相关,2个及以上神经系统软指标异常与CMV宫内感染关系较为密切.