N端前脑钠肽水平动态监测在妊娠期高血压疾病患者中的临床价值

目的 探讨N端前脑钠肽(NT-proBNP)水平动态监测在妊娠期高血压疾病(HDCP)患者中的临床价值.方法 回顾性分析2013年12月-2016年12月该院收治的177例HDCP患者,按照心功能级别不同把患者分为心功能Ⅰ级127例为正常组,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级共50例为异常组,对比心功能不同级别NT-proBNP水平、病情不同程度NT-proBNP水平,比较正常组与异常组两组左室舒张功能情况.结果 患者基本临床表现主要有:水肿、高血压、蛋白尿、子痫抽搐、呼吸困难等;在不同级别心功能NT-proBNP水平对比上,组间差异有统计学意义(F=1.36,P＜0.05),且随着心功能异常级别的增高NT-proBNP水平逐渐升高;在不同程度病情NT-proBNP水平对比上,妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期、子痫组间比较差异有统计学意义(F=0.59,P＜0.05),且随着病情严重程度的加重NT-proBNP水平逐渐升高;在不同时期正常组和异常组NT-proB-NP水平对比上,正常组和异常组在早期妊娠、晚期妊娠、产后3个时期差异有统计学意义(均P＜0.05);正常组与异常组两组左室舒张功能比较,早期充盈峰(E)、晚期充盈峰(A)、E峰速度时间积分(EVTI)、A峰速度时间积分(AVTI)差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 NT-proBNP水平动态监测能够反映不同时期HDCP患者的病情严重程度以及心功能受损程度,且随着心功能异常级别的增高NT-proBNP水平升高,患者病情可能越重,越容易出现心功能不全,因此可在临床上应用NT-proB-NP水平动态监测HDCP患者的心功能以及病情程度.