妊娠期甲状腺功能减退孕妇甲状腺功能对子痫前期母婴预后的影响

目的 探讨妊娠期甲状腺功能减退(甲减)孕妇甲状腺功能对子痫前期(PE)母婴预后的影响,为临床防治措施提供参考依据.方法 选择2014年1月-2016年1月在青岛市第九人民医院门诊住院分娩的PE孕妇230例,依据诊断标准分为轻度子痫前期(MPE)组67例、重度子痫前期(SPE)组163例,另选健康孕妇90例为对照组;采集静脉血检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素3(FT33)、FT4、甲状腺自身抗体(TPOAb),并追踪随访收集妊娠结局及围产儿结局资料.结果 SPE组患者甲减发生率9.82％和亚临床甲减发生率39.88％均显著高于MPE组和对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);PE甲减组早产率75.25％和剖宫产率95.29％显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);PE甲减组胎儿出生体质量低于对照组,胎儿入住NICU发生率60.00％、1 min Apgar＜8的发生率15.29％显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期甲减对于子痫前期的发生具有促进作用,妊娠期甲减合并子痫前期增加孕妇早产及流产的发生率,也会对围产儿的健康造成影响,需要在临床中及时发现尽早治疗,改善预后.