代谢综合征对子宫内膜癌发病的影响因素调查

目的 探讨代谢综合征(MS)对女性人群子宫内膜癌(EC)发病的影响.方法 采用前瞻性队列研究方法,以参加2006年1月-2007年12月邯郸市285医院健康体检的女性(包括在职和离退休)作为研究对象,符合入选标准的19 941例组成观察队列.根据是否有MS,将观察对象分为MS组(5 862例)和非MS组(14 079例).随访期间观察研究对象EC的发生情况,用多因素Cox比例风险回归模型分析影响EC发生的因素.结果 ①MS组的绝经后女性、高体质指数(BMI)、高甘油三酯(TG)、低高密度蛋白胆固醇(HDL-C)、初中以下文化程度、吸烟者、高尿酸(UA)、高C反应蛋白(CRP)所占比例均高于非MS组,而高收缩压(SBP)、高舒张压(DBP)、高血糖、体育锻炼程度、饮酒者、结婚所占比例低于非MS组,差异有统计学意义(x2=1 624.90、1 760.33、3 904.55、936.72、439.85、45.57、434.88、719.24;3 957.30、2 268.89、2 608.89、163.99、97.42、215.85,P＜0.001).②随访时间为1～8 (6.99±0.42)年,随访期内共发生EC 45例,MS组EC累积发病率(211/10万)高于非MS组(169/10万),差异有统计学意义(x2=5.42,均P＜0.05).校正其他危险因素后,多因素Cox比例风险回归模型分析显示MS组发生EC的风险是非MS组的2.36 (95％CI:1.23 ～4.52)倍.结论 MS是女性人群发生EC的独立危险因素.