输卵管因素对供精人工授精结局的影响

目的 探讨一侧输卵管不通对供精人工授精临床妊娠率的影响,采取在通畅侧卵巢排卵时行供精人工授精.方法 回顾性分析自2007-2013年在该院行供精人工授精自然周期患者资料,选择一侧输卵管不通的患者365例,共行人工授精774周期,同时随机选择同期双侧输卵管通畅的患者410例,行人工授精804周期.比较两组患者年龄、不孕年限、基础内分泌水平、周期妊娠率及流产率的差异.结果 两组患者年龄、不孕年限、基础内分泌水平及流产率无明显差异,周期妊娠在一侧不通组为17.1％,双侧通畅组为20.4％,两组差异无统计学意义(P=0.09).对一侧不通畅组进行进一步分析,分为单纯一侧输卵管阻塞组和合并其他疾病组,单纯一侧不通组妊娠率17.7％,合并其他疾病组妊娠率12.7％,两组比较差异无统计学意义(P=0.32).结论 输卵管通畅性是影响人工授精妊娠率的重要因素,对于一侧输卵管不通的患者,采取通畅侧排卵行人工授精可以获得和双侧通畅相似的妊娠率.合并其他疾病可能会影响供精人工授精的妊娠率,应对合并疾病进行积极治疗.