术中保温对妇科手术患者术中体温变化及凝血功能的影响

目的:探讨术中体温保护对妇科手术患者术中体温变化及凝血功能的影响.方法:择期行妇科手术患者随机分为保温组(29例)和对照组(27例).保温组患者入室后开启充气加温系统,温度调至40℃;术中非手术部位用外科敷料、棉垫包裹,所用液体及血制品均用输液加温器加温后输入.对照组患者术中按层流手术间标准常规手术操作.记录患者人手术室(T入)、手术开始(T手)、手术30 min (T30)、60 min(T60)、90 min(T0)、出手术室体温(T出)及术前、术后24 h凝血功能等指标.结果:保温组和对照组患者T入相比差异无统计学意义(P＞0.05),术中各时间点体温相比差异有统计学意义(P＜0.05).对照组T60后,低体温发生率明显高于T手(P＜0.05).保温组术后24 h凝血功能与术前相比,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组PT、APTT明显延长,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:术中对妇科手术患者采取有效的保温措施,可使患者体温保持相对恒定,减少术中低体温的发生率.在妇科手术中,轻度低体温不会对患者凝血功能产生显著影响.