Th17/Treg细胞在儿童肺炎支原体肺炎中的作用研究

目的:探讨Th17/Treg细胞在小儿肺炎支原体肺炎(MPP)中的作用.方法:以56例MPP患儿为研究对象,应用流式细胞术检测外周血单个核细胞(PBMC)中Th17细胞及Treg细胞的百分率;荧光定量PCR检测PBMC中转录因子RORγt及FOXP3mRNA的相对表达量;酶联免疫吸附试验(ELISA)测定各组血清中IL-17、IL-10的表达水平.结果:MPP患儿急性期Th17细胞百分率及RORγt mRNA、IL-17表达水平显著增高(P<0.01),恢复期逐渐下降,但仍高于正常(P<0.05);同时,急性期Treg细胞百分率及FOXP3 mRNA、IL-10表达水平明显减少(P<0.01),恢复期逐渐增高,但仍低于正常(P<0.05).相关分析表明,在MPP患儿急性期,Th17细胞与IL-17及RORγt mRNA的表达呈正相关(r=0.821,0.461,P<0.05),Treg细胞与IL-10及FOXP3 mRNA的表达呈正相关(r=0.236,0.364,P<0.05),而Th17与Treg细胞的表达呈负相关(r=-0.672,P<0.05).结论:Th1 7/Treg及其转录因子RORγt/FOXP3、细胞因子IL-17/IL-10参与了MPP的发生及发展过程,MPP患儿体内存在Th17与Treg细胞亚群失衡,Th17细胞占优势,两者具有相互抑制作用,随着病情的逐渐恢复,达到动态平衡.