儿童医院住院早期新生儿134例死亡原因分析

目的:回顾性总结并分析上海市儿童医院住院早期新生儿死亡病例的主要死因.方法:调查上海市儿童医院1997年1月～2009年12月死亡住院新生儿的病历资料,分析住院早期新生儿死亡病例的临床情况及其主要死因.结果:1997年1月～2009年12月共收治住院新生儿18061例,其中死亡201例.医治无效死亡的生后1周内早期新生儿134例,其中早产A 59例,足月儿75例,占新生儿死亡66.67%,多数在出生后3天内死亡,在生后<24 h,24～72 h,4～7天,早产儿和足月儿死亡分别为27例(45.76%)、18例(30.51%)、14例(23.73%);35例(46.67%)、16例(21.33%)、24例(32.00%).早期新生儿主要死因前三位:早产儿为呼吸窘迫综合征、极低或超低出生体重儿并发肺炎和重度围产期窒息,足月儿为先天畸形、重度围产期窒息和败血症.结论:为降低住院新生儿的病死率,新生儿科医生应尽早识别出危重新生儿,按各种疾病的高度危险期积极救治,并提高早产儿的监护和治疗水平.