慢性阻塞性肺疾病频繁加重的多因素分析

目的 探讨多个血液学指标与慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)频繁加重的关系.方法 采用回顾性研究,选取102例慢阻肺患者,根据1年内急性加重的次数分为频繁加重组(≥2次/年)55例,非频繁加重组(＜2次/年)47例.通过独立样本t检验、x2检验、多因素Logistic回归分析法,探索血常规、血气分析中多个指标与慢阻肺频繁加重之间的关系.结果 频繁加重组中性粒细胞计数(neutrophil count,NEUT)、中性粒细胞百分比(neutrophil percentage,NEU％)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)高于非频繁加重组,而频繁加重组淋巴细胞计数(lymphocyte count,LY)、淋巴细胞百分比(lymphocyte percentage,LY％)低于非频繁加重组,差异均有统计学意义(均有P＜0.05);NLR的OR(95％ CI)值为3.483(1.170～10.373),动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide in artery,PaCO2)的OR(95％ CI)值为1.124(1.053～1.201),NLR和PaCO2是慢阻肺频繁加重的危险因素,随着NLR和PaCO2的升高,慢阻 肺频繁加重的风险升高,差异均有统计学意义(均有P＜0.05).结论 慢阻肺频繁加重型患者的NLR和PaCO2水平高于非频繁加重型,NLR和PaCO2可能作为慢阻肺频繁加重的危险因素.