基于理性行动理论的健康教育对痛风性肾病患者知识、态度和行为改变的作用

目的 探讨基于理性行动理论的健康教育模式对于痛风性肾病患者知识、态度、行为改变的作用.方法 选取2018年1月至2018年4月在医院进行门诊或住院治疗的痛风性肾病患者160例,随机分为对照组和干预组,前者采取常规健康教育,后者采取基于理性行动理论的健康教育模式,比较干预6个月后2组患者关于痛风性肾病的知识、行为态度、主观准则、行为和痛风性肾病发作情况.结果 干预组关于痛风性肾病基本知识知晓得分为(54.42 ±3.60)分,高于对照组的(42.37±3.53)分(P＜0.01);干预组的行为态度和主观准则总分分别为(22.17 ±3.90)分和(1.82±0.53)分,高于干预前自身,且高于干预后对照组(P＜0.01);除了规律用药外,干预组患者对控制或降低体重、低嘌呤饮食、禁酒、限盐、不喝饮料这些行为的态度均表现出意愿增长的趋势,干预组对于遵从医务人员健康教育指导的意愿增加显著;干预组患者每天吃水果的比例由干预前的46.7％增长至80.0％,且高于干预后对照组(53.3％)(P＜0.01);干预组的日均饮水量(自报估算)高于对照组;干预后干预组患者喝含糖饮料情况好于对照组,基本不喝含糖饮料的比例为58.3％,高于对照组的33.3％,以上差异均有统计学意义(P＜0.01).干预后,2组血尿酸水平均有所降低,但干预组患者血尿酸水平为(460.9 ±20.2)μmol/L,低于对照组的(472.8 ±22.9)μmol/L (P ＜0.05).结论 基于理性行动理论的健康教育模式可提高痛风性肾病患者疾病知识,提高行为改变的态度及遵从医生的意愿,进而可帮助患者改变自身的行为,控制尿酸水平、预防痛风性肾病急性复发,临床需加强痛风性肾病患者的健康教育和指导,改变不良行为尤为重要.