戒烟干预对慢性阻塞性肺疾病吸烟患者疗效的影响

目的 探讨戒烟综合干预措施对慢性阻塞性肺疾病(COPD)吸烟患者的疗效影响,为COPD患者戒烟治疗提供科学依据.方法 选择2016年7月至2017年1月在上海市徐汇区中心医院呼吸科门诊就诊的71例男性稳定期COPD吸烟患者作为研究对象.随机分为戒烟干预组(36例)和对照组(35例),对照组给予常规诊疗,戒烟干预组在对照组治疗的基础上给予戒烟综合干预,包括3周药物干预和持续认知行为干预.两组患者均在首诊后第6、12以及24个月时进行门诊随访,测定患者干预前后肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1),采用慢性阻塞性肺疾病评估测试进行生活质量评分,采用圣乔治呼吸问卷进行呼吸困难评分.采用SPSS 23.0软件进行t检验和重复测量资料方差分析.结果 在6、12及24个月随访时,戒烟干预组患者FEV1稳定,对照组患者FEV1呈进行性下降趋势,但两组比较差异无统计学意义(F组别=0.737,P=0.394;F时间=10.807,P＜0.01;F组别×时间=9.989,P＜0.01).戒烟干预组患者呼吸困难评分较对照组明显改善(F组别=18.200,P＜0.01;F时间=50.419,P＜0.01;F组别×时间=32.526,P＜0.01).戒烟干预组患者生活质量评分也较对照组显著改善(F组别=4.552,P＜0.05;F时间=61.668,P＜0.01;F组别×时间=15.572,P＜0.01).结论 对COPD吸烟患者实施戒烟综合干预能有效延缓患者肺功能下降以及改善患者临床症状和生活质量.