LncRNA-AK001058与结直肠癌患者病理特征及预后的关系

目的 探讨长链非编码RNA(LncRNA)-AK001058与结直肠癌患者临床病理特征和预后的关系,为结直肠癌的临床诊断和预后评估提供数据支撑.方法 于2013年1月至2014年1月选取浙江省台州市第一人民医院拟行手术治疗的133例结直肠癌患者为研究对象,手术前后抽取空腹静脉血,术中留取病灶和周边健康组织为样本;选取同期入院体检的50例健康志愿者为对照组,抽取空腹静脉血为样本.测定所有样本中LncRNA-AK001058的mRNA表达.采用SPSS 22.0统计软件进行方差分析、独立样本t检验,采用受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)评价预测效果.结果 结直肠癌患者外周血LncRNA-AK001058表达水平(2.002±0.524)高于健康志愿者(1.557±0.425),病灶组织LncRNA-AK001058表达水平(3.385±0.605)高于周边健康组织(1.822±0.301),差异均有统计学意义(P＜0.05).不同肿瘤TNM分期、淋巴结转移和远处转移情况患者的术前外周血LncRNA-AK001058表达情况差异均有统计学意义(P＜0.05),Ⅲ～Ⅳ期高于Ⅰ～Ⅱ期,淋巴结转移者高于非转移者,远处转移者高于非转移者.术前外周血LncRNA-AK001058表达对淋巴结转移(AUC =0.745,95％ CI:0.657～0.834)、远处转移(AUC =0.797,95％ CI:0.670～0.925)、TNMⅢ～Ⅳ期(AUC=0.828,95％ CI:0.734～0.921)均有良好的预测价值,均有统计学意义(P＜0.01).随访54～66个月,复发或转移率为58.6％;复发或转移患者手术前后的外周血LncRNA-AK001058表达(2.985±0.452、1.003±0.214)均高于其他患者(1.685±0.403、0.358±0.068),差异均有统计学意义(P＜0.01).手术前后的外周血LncRNA-AK001058表达对复发或转移(手术前:AUC=0.776,95 ％CI:0.696～0.855;手术后:AUC=0.922,95％CI:0.905 ～0.978)均有预测价值,均有统计学意义(P＜0.01).结论 LncRNA-AK001058对结直肠癌的病情和术后复发与转移有预测价值,可能参与了结直肠癌的病理机制.