现场观察法在医疗卫生机构二手烟暴露现况调查中的应用及评价

目的 描述医疗卫生机构二手烟暴露现况调查中的现场观察、拦截调查结果,评价不同方法结果的一致性,探讨现场观察法的应用条件.方法 在天津、重庆、沈阳、哈尔滨、南昌、兰州和深圳7个城市分别通过简单随机抽样的方法,抽取各级医院(三级医院、二级医院、社区卫生服务中心)、疾病预防控制中心和健康教育所,进行现场观察和针对场所内来访者及工作人员的拦截调查.使用场所内有吸烟现象的观察点率(P1)、调查当天来访者看到有人在机构内的吸烟率(P2)、调查当天机构工作人员看到有人在机构内的吸烟率(P3)、工作人员暴露于二手烟的率(P4)指标来讨论不同调查方法的一致性.结果 7个城市共观察169家医院,86家疾病预防控制中心.在上述机构内完成来访者拦截调查2 368人,工作人员拦截调查2 515人.使用非参数检验比较P1与P2、P3、P4的分布一致性,结果发现,绝大多数城市内P1与P2、P3的分布一致,多数城市的P1、P4的分布不一致.结论 现场观察法可以用于了解对外开放的公共场所吸烟现象的严重程度,但难以客观反映场所内工作人员真实的二手烟暴露程度.