内镜黏膜下剥离术治疗老年早期胃癌预后的危险因素

目的 探讨内镜黏膜下剥离术治疗老年早期胃癌预后的危险因素.方法 选择于2015年1月至2018年1月期间收治的老年早期胃癌患者149例作为研究对象,均行内镜黏膜下剥离术治疗.术后随访12个月评价预后情况,以复发、淋巴结转移或死亡为预后不良.采用单因素和多因素Logistic回归分析影响老年早期胃癌预后的危险因素,调查因素包括性别、肿瘤直径、肿瘤部位、病理类型、浸润深度、吸烟史、合并高血压、合并糖尿病、体质指数及阳性淋巴结数.结果 老年早期胃癌患者149例,行内镜黏膜下剥离术治疗后,随访12个月预后良好108例,占72.48％,预后不良41例,占27.52％.单因素分析结果显示,两组性别、肿瘤部位、病理类型、浸润深度、吸烟史、合并高血压、合并糖尿病和体质指数比较差异无统计学意义(P＞0.05);预后不良组肿瘤直径和阳性淋巴数均高于预后良好组,差异具有统计学意义(P＜0.05).将上述单因素分析差异具有统计学意义的纳入多因素Logistic回归分析显示,肿瘤直径＞2 cm和阳性淋巴结数≥6个为影响年早期胃癌患者预后危险因素(P＜0.05).结论 肿瘤直径和阳性淋巴结数为影响内镜黏膜下剥离术治疗老年早期胃癌预后的危险因素.