食管鳞状细胞癌不同治疗模式的疗效分析

目的 探讨不同治疗模式对食管鳞状细胞癌患者预后的影响.方法 回顾性分析2010年1月至2015年12月367例治疗的食管癌患者的临床资料,通过采取门诊和电话随访,共随访347例,统计患者生存时间,收集性别、年龄、治疗模式、病变部位、分化程度、病变长度、脉管癌栓、神经侵犯、TNM分期等预后影响因素,通过Cox回归分析法和Kaplan-Meier法分析食管癌患者生存率变化的影响因素.结果 单因素分析显示,单纯手术、手术+化疗、手术+放疗、手术+放疗+化疗治疗的3年生存率分别是51.9％、73.9％、74.5％、61.6％,单纯手术组3年生存率显著低于术后综合治疗组(P＜0.05).治疗模式和TNM分期是影响食管癌患者3年生存率的主要因素(P＜0.05);Cox回归多因素分析显示,治疗模式和TNM分期是影响食管癌患者预后的独立影响因素(P＜0.05).结论 食管癌术后患者建议行综合治疗,治疗模式和TNM分期是影响食管癌患者生存的独立影响因素.