胆道支架及胆道支架联合125 I粒子条植入治疗胆管癌伴阻塞性黄疸疗效评估

目的 评价胆道支架及胆道支架联合124I粒子条植入治疗胆管癌伴阻塞性黄疸的临床疗效.方法 采用回顾性分析方法,收集南通大学附属医院2007年1月至2013年7月确诊胆管癌伴阻塞性黄疸54例患者的临床资料,根据治疗方式的不同,以在胆道内植入胆道支架及125I粒子条治疗者作为观察组(n=30),仅在胆道内植入支架治疗者作为对照组(n=24),分别对其疗效进行分析.结果 两组患者均成功植入胆道支架或胆道支架联合125I粒子条,术后造影胆道通畅,手术成功率100％;两组术后皮肤瘙痒消失、大便转黄、总胆红素明显下降或降至正常;围术期未出现大出血、肝肾功能衰竭,未出现支架及粒子条移位.随访时间3 ～18个月,截止于2015年2月中旬,随访中8例失访;术后胆道通畅时间观察组[(8.7±0.7)个月]明显长于对照组[(6.2±0.4)个月,P＜0.05];生存分析结果显示,生存时间观察组[(11.7±0.8)个月]亦明显长于对照组[(8.6±0.6)个月,P＜0.05].结论 胆道支架联合125I粒子条植入是胆管癌伴阻塞性黄疸安全、有效的微创治疗方法.