新生儿巨细胞病毒感染对肝功能与免疫功能的影响

目的 探讨分析新生儿巨细胞病毒感染对肝功能指标总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转肽酶(ALT)、天冬氨酸氨基转肽酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平、血清免疫球蛋白G(Immunoglobulin,IgG)、IgA、IgM及IgE水平及外周血T淋巴细胞亚群免疫功能的影响.方法 选择2016年3月-2018年7月海口市妇幼保健院收治的巨细胞病毒感染(Cytomegalovirus,CMV)新生儿113例,其中潜伏性CMV感染患儿75例作为潜伏组,活动性CMV感染患儿38例作为活动组,另选择同期健康新生儿50名作为对照组.检测三组新生儿肝功能指标TBIL、ALT、AST、GGT变化情况及血清免疫球蛋白、外周血T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+)变化结果活动组患儿肝功能指标TBIL、ALT、AST、GGT分别为(23.81±5.62) μmol/L、(58.37±17.23)U/L、(79.68±21.87)U/L、(22.14±6.38)U/L均高于潜伏组(9.12±2.26) μmol/L、(22.05±6.10) U/L、(46.17±12.56) U/L、(17.95±4.11)U/L和对照组(P＜0.05),其中潜伏组患儿肝功能各指标高于对照组(P＜0.05).三组新生儿血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及IgE水平比较差异无统计学意义.活动组患儿外周血CD4+、CD4 +/CD8+水平分别为(37.84±10.63)％、(1.20±0.28)低于潜伏组(45.27±7.22)％、(1.64±0.40)和对照组(P＜0.05),而活动组CD8+水平高于潜伏组和对照组(P＜0.05),且潜伏组CD4+、CD4 +/CD8+水平低于对照组(P＜0.05),潜伏组CD8+水平为(27.14±1.95)％高于对照组(P＜0.05),三组新生儿自然杀伤(NK)细胞比较差异无统计学意义(P =0.462).结论 巨细胞病毒感染可引发新生儿肝功能损害及抑制细胞免疫功能,而对机体体液免疫功能无明显影响,其中活动性巨细胞病毒感染对机体的影响最大.