IL-6和CRP与PCT检测早期诊断腹膜透析感染性腹膜炎及预后的临床价值

目的 探讨白介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)检测早期诊断腹膜透析患者感染性腹膜炎及预后的临床价值.方法 选取2016年6月-2019年6月丽水市人民医院肾内科收治的进行腹膜透析患者共99例,根据是否发生感染性腹膜炎分为感染组33例和未感染组66例,比较两组患者IL-6、CRP、PCT水平差异,受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标诊断感染的灵敏度和特异度.结果 感染组患者血清IL-6(31.17士14.95)ng/ml、CRP(25.33±7.48) mg/L、 PCT(1.57±0.84) ng/ml水平较对照组显著升高(P＜0.05);IL-6、CRP和PCT联合检测诊断感染性腹膜炎的特异度为90.43％、灵敏度为94.72％、ROC曲线下面积(AUC)为0.967均显著优于单个指标;治疗后好转组患者的血清IL-6(12.05±7.88) ng/ml、CRP(19.32±8.26) mg/L、PCT(0.43士0.22)ng/ml水平显著低于恶化组(P＜0.05).结论 IL-6、CRP和PCT联合检测能够显著提高早期诊断感染性腹膜炎的特异度及灵敏度,并且血清IL-6、CRP、PCT水平越低,患者预后越好.