袋鼠式护理对新生儿重症监护病房医院感染的影响

目的 研究实施规范感染防控的袋鼠式护理(KMC)对新生儿重症监护病房(NICU)医院感染的影响.方法 选择入住北京大学第一医院NICU>48 h的新生儿,2014-2015年实施KMC前收治的新生儿为对照组,2018-2019年实施规范感染防控的KMC后收治的新生儿为干预组,比较两组NICU医院感染发生情况,评价规范感染防控的KMC对医院感染发生的影响.结果 干预组共实施规范感染防控KMC235例,实施率28.31％,共实施KMC1233例次,平均每次实施时长1.5h.干预组收治新生儿较对照组收治新生儿出生胎龄更小、出生体质量更轻,差异均有统计学意义(P<0.001).干预组有创呼吸机使用率和中心静脉置管率较对照组提升,差异均有统计学意义(P<0.001).干预组医院感染率7.47％(62/830),对照组医院感染率7.89％(73/925),比较无统计学差异.Logistic回归模型分析显示,在控制干预组和对照组其他影响因素的同时,规范感染防控的KMC是发生医院感染的保护性因素(P<0.05).结论 规范感染防控的KMC是发生医院感染的保护性因素,可以降低医院感染的发生风险.