重症感染患者的降钙素原与D-二聚体及病原体分析

目的 探讨重症感染患者的感染部位及病原微生物种类与降钙素原(PCT),D-二聚体水平的关系.方法 选择2015年4月-2017年12月海南医学院第二附属医院重症医学科收治的113例重症感染患者的资料进行回顾性分析,查阅所有符合条件患者的病历资料,将需要进行研究的各项数据进行记录对比和数据分析,探讨重症感染患者的感染部位及病原微生物种类与PCT,D-二聚体水平的关系.结果 113例重症感染患者中,腹腔感染50例占44.25％,肺部感染32例占28.32％;113例重症感染患者的标本中,共培养出81株病原菌,其中革兰阴性菌45株,占55.56％,革兰阳性菌24株,占29.63％,真菌12株,占14.81％;不同感染部位的血清PCT与血浆D-二聚体浓度数据差异均具有统计学意义(P<0.001),血流感染的PCT和D-二聚体浓度最高,泌尿系统和腹腔的PCT浓度次之,肺部和颅内的PCT浓度最低;不同感染病原体的血清PCT与血浆D-二聚体浓度数据差异均具有统计学意义(P<0.001),革兰阴性菌感染患者的PCT浓度高于革兰阳性菌感染患者,革兰阳性菌感染患者的PCT浓度高于真菌感染患者,真菌感染患者的D-二聚体浓度低于革兰阴性菌和革兰阳性菌感染患者.结论 对于不同的感染部位和感染病原菌,重症感染患者的PCT和D-二聚体的浓度会产生一定差异,有助于医师分析患者的感染情况和病原体,也可以对抗菌药物的使用和治疗方案的确定起到一定的指导作用.